위암 예방을 위한 헬리코박터 치료

위암 예방을 위한 헬리코박터 치료

헬리코박터균이라는 불리는 헬리코박터 파일로리 세균에 의한 감염은 전 세계적으로 가장 흔한 감염병 중 하나입니다. 헬리코박터균은 누구가 있을 수 있는 매우 흔한 세균으로, 만성 위염부터 위암까지 여러 위 질환의 원인이 됩니다. 건강에 해로운 균이면 당연히 죽이는 것이 맞지만 비용과 부작용, 항생제 내성 등 치료의 단점을 고려하면 조건없이 없애는 것만이 해결책은 아닙니다. 이런 이유로 헬리코박터균을 언제 치료하는 것이 가장 적합한지 그 기준을 정하기 위해 헬리코박터 파일로리 치료에 대한 지침이 개발되었다고 합니다.

우리나라는 2013년 처음 헬리코박터 지침이 발표되었고, 2020년 12월에 개정안이 나왔어요.

헬리코박터균 검사

위 내시경 검사에 헬리코박터균 검사가 포함되어 있다고 오해하는 사람들이 적지 않습니다. 그래서 위내시경 검사 결과상 특별한 이상이 없으면 헬리코박터균도 없다고 오해하기 쉽습니다. 하지만 사실은 그렇지 않습니다. 예를 들어, 위내시경 검사 중에 위, 십이지장 궤양이 발견되면 의사는 헬리코박터균 검사를 합니다. 하지만 가벼운 위염 정도만 있다면 대부분 헬리코박터균 검사를 하지 않습니다. 따라서 위내시경 감사 후에 헬리코박터균에 대한 직접적 언급이 없습니다.면 감사를 하지 않은 것이지 헬리코박터균이 없는 것은 아닙니다.

건강검진 시 위내시경 검사를 받기 전에 헬리코박터균 검사를 직접 요청해야 감염 여부를 확인할 수 있으니 주의하는 것이 좋습니다. 헬리코박터균 유무는 위내시경을 하지 않아도 요소호기 검사라는 방법으로도 알 수 있다고 합니다.

헬리코박터균 제균치료, 치료약, 부작용

헬리코박터균 1차 제균요법은 다음과 같습니다. PPIProton pump inhibitors Amoxicillin Clarithromycin 3가지 약을 한꺼번에 복용합니다. 1일 2회 7일14일 정도 복용합니다. 헬리코박터균 2차 제균요법은 다음과 같습니다. Bismuth Metronidazole Tetracycline 비스무스가 포함되어 있으므로 변이 흑색으로 변할 수 있습니다.

환자에게 미리 알려주는게 좋습니다. 헬리코박터균 3차 제균요법은 잘 사용하지 않습니다.

헬리코박터균 치료방법

헬리코박터균 감염증 환자가 모두 치료받아야 할 필요는 없습니다. 대한소화기학회의 가이드라인에 의하면 모든 위궤양 환자, 합병증을 동반한 십이지장 궤양 환자, 조기 위암 환자, 변연부 B 세포 림프종 환자는 조건없이 치료를 받아야 합니다. 위암 환자의 직계가족, 설명되지 않는 철 결핍성 빈혈, 만성 특발 혈소판 감소증 환자에게는 헬리코박터 박멸 치료가 도움이 된다고 합니다. 헬리코박터균 감염증의 치료는 헬리코박터 파일로리라는 균을 제거하는 것입니다.

궤양을 치료하는 약제와 항생제를 섞어 사용합니다. 12주 정도 약을 복용하며, 복용 후에는 70 정도의 균이 없어집니다.

헬리코박터균 치료약

헬리코박터균 치료약으로는 위산분비억제제와 2가지 항생제가 처방되지만 하지만 하지만 아침저녁으로 오늘 2번, 14일간 복용해야 한다병원에 따라 3주를 복용하라고 하는 곳도 있습니다. 이렇게 독하다면 독한 약을 장기간 먹어도 헬리코박터균 제균율은 약 7080 성공율입니다. 사실 이렇게 먹으면 100 성공율인 줄 알았는데 놀랬다. 그만큼 헬리코박터균을 없애는 것이 힘든 것 같았습니다.

만약 1차 치료에 실패하면 약을 변경하여 2차 치료를 시행하는데 1차 치료 후 시간적 간격을 두고 투여합니다.

2차 치료를 시행 약을 복용하는 중에는 금주, 금연하는 것이 필요하며, 너무 맵고 짠 자극적인 음식도 드시지 않는 게 좋습니다. 왠만큼 강한 위를 가진 분이 아니면 약을 복용하는 동안은 속이 평소 같지 않을 것이기 때문에 식이도 같이 조절하시는 것이 필수일 것 같다.

헬리코박터균 치료약 부작용

헬리코박터균이 이렇게 질긴 균인줄 몰랐습니다. 사실 헬리코박터균 치료약을 먹으면서 너무 고통스러웠던 경험이 있습니다. 그래서 14일 처방 받았지만 10일 먹었습니다. 헬리코박터균 치료약 부작용으로 흔한 것이 메슥거림과 속쓰림, 설사이고 심해지면 구토나 피부발진 등이 나타납니다. 헬리코박터균 치료약 안좋은점 증상이 심하면 꼭 의료진과 상의해서 항생제 외의 약을 더 먹던지 아니면 의사가 지시하는 데로 따르는 것이 좋습니다.

헬리코박터균 치료약 부작용에 고통스러워하며 임의로 10일만 먹었는데 제균이 안됐을까 엄청 걱정을 많이되서 제균 확인하러 오라고 하는 것도 가지 않았던 기억이 있습니다. 제균 후 2년 뒤 위 내시경때 헬리코박터균이 있는지 조직검사로 확인했고 다행이게도 없어져있어서 한숨 돌렸다.

자주 묻는 질문