명의 간염 소화기내과 유수종교수 서울대학교병원 A형간염 B형간염 C형간염

명의 간염 소화기내과 유수종교수 서울대학교병원 A형간염 B형간염 C형간염

간암의 원인의 약 70는 바이러스성 간염으로 오늘 명의에서는 A형, B형, C형 등 여러가지 간염의 원인과 치료법에 에 관하여 알아보는 시간을 마련했습니다. 우리는 지내며 실제생활 속에서 많은 경로로 간염 바이러스에 노출 되어 있습니다. 명의 편에서는 소화기내과 명의 유수종 교수와 함께 간염을 완벽하게 정복할 날을 꿈꾸며 간염의 원인과 증상, 치료방법 등에 에 관하여 조사해 보도록 하겠습니다. A, B, C형 간염 중에서 우리나라 사람들에게 가장 많은 간염은 바로 B형 간염입니다.

전체 인구의 약 3가 감염된 상태고 약 40만 명이 만성 B형 간염을 앓고 있다고 알려지고 있습니다. 침묵의 장기라 불리는 간처럼 간염의 두려운 이유는 특별한 증상 없이 조용히 우리 육체를 병들게 만들고 있기 때문입니다.

유두상 점액종양 수술

간의 왼쪽 부위에 있는 담도가 확장되고 간의 위쪽 30가량이 위축돼 있는 경우 수술은 복강경으로 진행됩니다. 얼어붙은 좌엽을 절제하고, 혈관과 담도를 묶으면 수술은 끝이 납니다. 촉발적인 간은 복부에 절개창을 내고 밖으로 꺼냅니다. 담도확장을 주목해야 하는 이유는 담도 확장의 원인 중 하나가 담도암이기 때문입니다. 담도암 때문에 담도가 넓어졌을 수 있습니다. 담도암은 민물고기 섭취로 인한 간디스토마 감염이 대표적 원인이고 황달이 주된 증상으로 5년 생존율이 30도 되지 않는 미심쩍은 암입니다.

췌장암 다음으로 예후가 나쁩니다. 담도 확대 등 담도에서 생기는 이상 신호를 잘 포착하는 것이 담도암을 빠르게 알아내는 기회가 될 수 있습니다.

변비 검사 방법

1. 배변조영술 검사 감자전분가루에 바륨이라는 조영제를 섞어 인공 대변을 만드는데 환자의 항문에 이 인공 대변을 넣고 배출하는 과정을 영상으로 관찰합니다. 이것으로 항문의 배변 기능을 학인하는 검사입니다. 2. 항문근전도 검사 이 검사에서는 항문괄약근과 그 근처에 분포하는 신경의 기능을 평가하게 됩니다. 배에 복근 감지용 패치를 붙이고 항문에는 감지용 센서를 삽입합니다. 이후 배변하듯이 힘을 주면서 배변 시 사용되는 근육과 신경이 제대로 수축하고 이완하는지 운동성을 확인합니다.

3. 고해상도 직장내압 검사 직장과 항문의 기능을 평가하는 고해상도 직장내압 검사도 진행합니다.

담낭과 담도

담석으로 인해 담낭염이 생기는데 고통이 있을 경우 담낭 절제가 원칙입니다. 담낭과 담도는 복부의 오른쪽 간 아래에 자리 잡는 있습니다. 담낭은 흔히 쓸개라고 불리며 간에서 만들어지는 답즙을 저장하고 농축하는 역할을 합니다. 담즙은 지방 소화를 돕고 위산과 더불어 음식으로 섭취된 균을 살균하며 독소를 해독하는 기능을 합니다. 담즙이 흘러가는 길을 모두 담도 혹은 담관이라고 부릅니다.

근치적 담낭절제술

암이 의심될 경우 담낭을 절제하고 일제히 조직 검사를 맡겨 악성 여부를 확인합니다. 수술은 복강경으로 진행하며 담낭과 담도가 연결돼 있어 담낭뿐 아니라 담도도 함께 수술하는데 첫째 담도 주위 림프절부터 제거합니다. 담낭 끝 부분 담도를 잘라 조직검사를 맡기고 검사결과 암이 있을 때는 담도를 길게 자르고 암이 아닐 경우 담도를 길게 자르지 않습니다. 담낭은 모두 절제합니다. 담낭과 붙어있는 간 또한 혹시 모를 전이를 막기 위해 2cm 너비로 잘라냅니다.

담낭은 너무 얇아 수술 전 조직검사가 어려워 수술이 다. 끝난 후 완전히 촉발적인 담낭으로 조직검사를 맡깁니다. 조직검사를 기다리는 동안 간을 절제합니다.

우리나라에서 전체 암 사망률 11위를 차지하고 있고 특히 50 이후 발병률이 증가하고 있습니다. 식도암은 다른 위장관 악성종양에 반면에 경과가 나쁜 것으로 알려지고 있습니다. 그 이유는 식도에는 장막이 없어 암세포가 식도 근막을 뚫게 되고 주위 장기로 전이하기 때문입니다. 그래서 암이 다른 부위로 퍼지기 전에 조기에 알아내는 것이 중요합니다. 이번 주 명의로 출연하는 소화기내과 전문의 윤영훈 교수는 식도암의 원인은 주로 음주와 흡연에 있다고 합니다.

특히 과도한 음주와 흡연을 일제히 한 경우 식도암의 위험성이 크게 증가한다고 말합니다. 윤영훈 교수는 식도암의 고위험군인 흡연과 음주를 하는 50대 남성 환자들에게 1년에 한 번 내시경 검사를 통해 식도 건강을 확인할 것을 권고합니다.

자주 묻는 질문